Methods: qualitative research held with 54 patients. A semi-structured interview and the free association test were used. Results: six categories emerged: Silencing regarding sexual orientation and gender identity — access is facilitated as they do not reveal themselves; Invisibility and indifference to legal political references - antagonism between the paradigm thought and executed; Homophobic manifestations and effects on access - restricted use of the service; Embarrassment and distancing - removal and search for private services; Des humanized and unethical practices - lack of awareness, secrecy; and Stigma and access - permanence of stigmata between Acquired Immunodeficiency Syndrome and homosexuality. Conclusion: the access to health services is limited with intolerance, constraints, exclusionary and aerial positions. A coleta de dados ocorreu no período de março a junho demediante agendamento. Após devolutiva dos experts, foram feitas as substituições de palavras derivadas pelas palavras-raiz. Após a leitura do material arquivado, construiu-se o modelo analítico composto pelas classes de palavras geradas pelo software IRaMuTeQ.
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